レッスン内容
観察所見をもとに評価 🧐
急変時には、バイタルサインと観察所見を基に迅速に評価を行います。
以下が田中さんの詳細な観察データです。
- 📉 血圧: 72/38mmHg(著しい低下。ショック状態の可能性大)
- ❤️ 脈拍: 150回/分(頻脈。血液を循環させるために心臓が働いている)
- 🌡️ 体温: 37.6℃(軽度上昇。大出血では正常~低下することも)
- 😤 呼吸数: 30回/分(呼吸促迫。酸素供給の不足を補う反応)
- 💧 SpO₂: 85%(低酸素状態。緊急の酸素投与が必要)
- 🧠 意識状態: 会話可能だが反応遅延(脳への血流不足を示唆)
- 👀 観察所見: 顔面蒼白、末梢チアノーゼ、発汗(血流不足の徴候)
これらの所見を基にショックの原因を特定します。
次に、ショックの5徴候を活用してさらなる分析を行います。